הפרעת אישיות גבולית BPD היא הפרעה פסיכולוגית שיש לה מידה שונה של תסמינים וטיפולים. בעוד שכל ההפרעות הנפשיות דורשות טיפול, אנשים רבים עם הפרעות אישיות אינם מצליחים לקבל טיפול הולם מכיוון שהם אינם רוצים להודות שמשהו עלול להיות לא בסדר איתם. הם עשויים אפילו לחשוש שמלעג להם על עזרה מקצועית. למרות שיש סטיגמה הקשורה להפרעות נפשיות, אתה לעולם לא צריך להתבייש בפנייה לטיפול. למעשה, אנשים עם הפרעות אישיות והפרעות במצב הרוח עשויים להיות קשיים בין אישיים. זה ראוי לציון מכיוון שאנשים שאובחנו או הפרעות אישיות גבוליות לא מאובחנות לעיתים קרובות סובלים מבעיות במשפחתם, כמו גם לחפש ולמצוא מטפל שהם יכולים לסמוך עליו. הטיפול בהפרעות אישיות מתמקד בטיפול הן בתסמינים והן בסיבה הפוטנציאלית למחלת הנפש שלהם. בעוד שלא ניתן לרפא BPD אישיות גבולית, טיפול בהפרעות אישיות יכול לעזור לחולה לחיות חיים איכותיים יותר מאלה שאינם מחפשים תוכנית טיפול.
הפרעת אישיות גבולית היא מחלת נפש המאופיינת בדפוסים ארוכים של תגובות רגשיות חזקות, פחדים מנטישה ושימוש בסמים. תסמינים אחרים של הפרעת אישיות גבולית עשויים לכלול:
אמנם זו לא רשימה מלאה של תסמינים להפרעת אישיות גבולית, אך הממצאים השכיחים יותר בקרב אלו הסובלים מ- BPD. כמו כן, זכור כי הפרעת מצב רוח אחרת עשויה להיות אחראית לתופעות אלו. איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכול לאבחן כראוי מצבים, כולל כאלה עם הפרעת אישיות גבולית, בניגוד להפרעת מצב רוח, הפרעת דחק או הפרעות נפשיות אחרות. בעוד שיש הפרעה בבריאות הנפש יכולה להיות מלחיצה, הטיפול מתמקד בסיוע לאדם לנהל את מחלת הנפש שלו.
ישנם מספר סוגים מקובלים של פסיכותרפיה רפואית לטיפול בהפרעת אישיות גבולית. כמו בכל הפרעת אישיות, טיפול אינטנסיבי וארוך-טווח בשיחות וטיפול מקוון הם דרך טובה לשמור על הסימפטומים. בעוד שניתן להשתמש בתרופות לטיפול בסימפטומים מסוימים, כגון דיכאון, אין תרופות יחיד לטיפול ב- BPD.
טיפול ממוקד בסכמה
אחד מסוגי הפסיכותרפיה לטיפול ב- BPD הוא טיפול ממוקד בסכמה. בפסיכולוגיה קוגניטיבית, סכמה היא דפוס מאורגן של מחשבה והתנהגות. טיפול מסוג זה הוא הטוב ביותר עבור אלו הסובלים מבעיות נטישה ואנשים עם תגובות רגישות-יתר לשיחות לכאורה לא מזיקות. רבים מהתופעות הללו נובעות מהתעללות בילדות או בגיל ההתבגרות. זה לא נדיר שלמאובחנים כסובלים מהפרעת אישיות גבולית יש היסטוריה של טראומה או התעללות מינית. הפרעת דחק פוסט טראומטית היא תחלואה שכיחה של הפרעת אישיות גבולית.
טיפול בהתנהגות דיאלקטית
טיפול בהתנהגות דיאלקטית DBT הוא טיפול מקובל נוסף להפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות גבולית. דיאלקטיקה, מילה ביוונית, פירושה שיחה עם השקפות מנוגדות. בטיפול התנהגותי, מטופלים עם הפרעות במצב הרוח ובעיות בסמים, עובדים עם קלינאי כדי לדבר על מצבים שונים ולהעלות תגובות והתנהגויות מתאימות. לאנשים שיש להם טריגרים שמובילים לתגובות מהותיות, DBT מספק כישורי התמודדות ליישום אירועים, מחשבות, התנהגויות ורגשות כדי להימנע מתגובות נפיצות או לא רצויות המשפיעות על יחסים בין אישיים. DPT נמצא כטיפול דיבור מתאים ומוצלח לבעלי הפרעת אישיות גבולית או הפרעות במצב הרוח הספקטרום.
פסיכותרפיה ממוקדת העברה
עבור אלו הסובלים מהפרעת אישיות גבולית, פסיכותרפיה ממוקדת מעבר היא סוג של טיפול אליו מטופלים בדרך כלל פעמיים בשבוע. תוכנית טיפול מובנית זו מתמקדת בתפיסות מעוותות של עצמך ושל אחרים. הוכח כי TFP משנה את האופן שבו המטופלים חושבים על עצמם במערכות יחסים ועובדים על קונפליקטים לא מתואמים עם אחרים בגלל בעיות נפשיות, כולל הפרעת אישיות גבולית.
טיפול מבוסס מנטליזציה
טיפול נוסף להפרעת אישיות גבולית הוא טיפול מבוסס מנטליזציה MBT. מה שבולט לעיתים קרובות הוא שחולים בהפרעת אישיות גבולית נהנים לעיתים קרובות מכמה צורות טיפול בו זמנית. טיפול מבוסס מנטליזציה נמצא כדרך חיובית להפרעת אישיות גבולית מכמה סיבות.
MBT מאגד היבטים של גישות טיפוליות פסיכודינמיות, שיטתיות, קוגניטיביות התנהגותיות ואקולוגיות. המטרה של שימוש ב- MBT לטיפול בהפרעת אישיות גבולית היא להגדיל את יכולת המנטליזציה של המטופל ולהפחית את הסבירות להתנהגויות מזיקות לעצמי או לאחרים.
מטרות נוספות של טיפול מבוסס מנטליזציה כוללות:
MBT נערך בדרך כלל פעמיים בשבוע ומורכב ממפגשים טיפוליים קבוצתיים וגם פרטניים. מפגשים קבוצתיים חיוניים מכיוון שהם מסייעים לחולים עם הפרעת אישיות גבולית לתפקד סביב אחרים. חולים גם לומדים לא להרגיש מותקפים באופן אישי על ידי אחרים ואיך לתקשר בצורה הולמת ובריאה.
אמנם לא ניתן להצביע על הסיבתיות המדויקת להפרעת אישיות גבולית, אך ישנן קבוצות של אנשים אשר סיכויים גבוהים יותר שיאובחנו עם מחלת נפש.
הפרעת אישיות גבולית מתחילה בדרך כלל בבגרות המוקדמת ופוגעת ביותר נשים מגברים. למעשה, 75 אחוז מהמאובחנים עם BPD הם נשים. בעוד שאנשים מסוימים משתפרים עם הגיל, בדרך כלל מדובר באנשים שחיפשו טיפול בהפרעה. מספר האנשים שלא אובחנו עם הפרעת אישיות גבולית אינו ידוע. עם זאת, ישנם 16 מיליון אמריקאים שאובחנו כסובלים מהפרעת אישיות גבולית.
יחסים בין אישיים שאינם מטופלים לא יישארו בדרך כלל יסבלו משמעותית, חולים עלולים להיות מדוכאים קלינית, ובעיות בשימוש בסמים עשויות להיות בראש סדר העדיפויות. אלו הסובלים מהפרעת אישיות גבולית אינם זקוקים לסבול או להרגיש לבד. יש טיפול זמין לעזור לחולי BPD ומצבים אחרים בבריאות הנפש.
BPD אינו נדיר בקרב אלו שעברו התעללות פיזית, נפשית או מינית בילדותם. אלו עם היסטוריה משפחתית של הפרעת אישיות גבולית נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את המצב. מחקרים הראו כי 40 עד 71 אחוזים מחולי BPD מדווחים על התעללות מינית. תקיפות אלו נעשו על ידי מטפלים קשורים ולא קשורים.
נמצא כי לחולים עם הפרעת אישיות גבולית יש שינויים מבניים ותפקודיים במוחם. האזורים המושפעים משמעותית הם אלה השולטים בדחפים ומווסתים רגשות. לא ידוע אם השינויים במוח הם תוצאה של BPD, או אם BPD גרם לשינויים.
מפורסמים רבים ואנשים בעלי שם עולמי סובלים מהפרעת אישיות גבולית. חלקם כוללים:
בעוד שחלק מהשמות הרשומים הללו עשויים להפתיע אתכם, אחרים אולי לא.
הפרעת אישיות גבולית של הנסיכה דיאנה נחשבה לנובעת מגירושים של הוריה בגיל צעיר. ג'פרי דאהמר אובחן לפני משפטו ברצח 17 גברים בין השנים 1978 ו -1991. עם זאת, הוא נחשב כשיר מספיק כדי לעמוד לדין. פסיכולוגים רבים ופסיכולוגים שלו אבחנו את אדולף היטלר כחולה BPD לאחר מותו. אמרו עליו גם שיש לוסכיזופרניה פרנואידית, הפרעה דו קוטבית ופסיכופתיה.
כמו בכל מחלת נפש, כאשר לא מטפלים בה, עלולים להיווצר סיבוכים. מי שלא מטופל בגלל הפרעת אישיות גבולית עשוי:
אלו הסובלים מהפרעת אישיות גבולית לא מטופלת סובלים לעיתים קרובות מחלות נלוות המרכיבות את בעיותיהם הנפשיות. דיכאון, שימוש בסמים והפרעות אכילה הם מצבים שכיחים. בנוסף, הפרעות דו קוטביות, הפרעת דחק פוסט טראומטית והפרעות אישיות או מצב רוח אחרות אפשריות גם כן. ניתן לטפל בהפרעות אלה, כולל הפרעת אישיות גבולית.
בעוד שלפרעת אישיות נרקיסיסטית והפרעת אישיות גבולית עשויים להיות דמיון בסימפטומטולוגיה שלהם, הן שתי הפרעות שונות. אולם שני התנאים עשויים להיות, למעשה, תחלואות נרחבות זו מזו. זה יכול להקשות על הפרדה בין שתי האבחנות זו מזו. רק איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכול לבצע כל אבחנה ולקבוע אם יש לך מצב אחד או שניהם.
הפרעת אישיות גבולית היא מצב נפשי שאם לא מטפלים בו, יכול להיות לו תוצאות הרות אסון. יחסים אישיים עלולים לסבול, אתה נוטה לשימוש באלכוהול או בסמים ונטיות לא בריאות אחרות עלולות להתרחש. דרך הפעולה הטובה ביותר היא להיעזר באיש מקצוע בתחום בריאות הנפש ולעסוק בפגישות ייעוץ קבועות. אמנם אין תרופה להפרעת אישיות גבולית, אך ניתן לשלוט בתסמינים ועם ייעוץ אינטנסיבי, BPD שלך יכול להיות קל יותר לניהול.