מה יכול טיפול התנהגותי דיאלקטי לעשות לך?

מה זה DBT?

מקור: rawpixel.com



DBT הוא סוג של טיפול בבריאות הנפש המשמש לאנשים הסובלים מהפרעות אישיות או סובלים מהתנהגויות שאינם רוצים לבצע, כגון מחשבות אובדניות. הטיפול מעניק ללקוח מיומנויות רבות שיעזרו לו להתמודד, כמו להיות מודע, לווסת את רגשותיו ומלמד אנשים לחיות חיים טובים יותר.

אם תהיתם, דיאלקטי הוא כאשר ההפכים משולבים. מה שאחד מההפכים ש- DBT יתמודד איתו הוא שינוי וקבלה. מטפל יקבל את הלקוח עבור האדם שהוא, אך גם יאמר להם שהתנהגותם צריכה להשתנות. הנושא של ניגודים נפוץ למדי ב- DBT, שכן בקרוב נדון בו.



הִיסטוֹרִיָה

DBT נעוץ בטיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), ומחקר הפסיכולוגיה מרשה לינחן פיתח אותו. הוא פותח בסוף שנות השמונים, כך שהוא עדיין די חדש בהשוואה לצורות אחרות של טיפול פסיכולוגי. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית היו דמוגרפיים היעד המקורי של DBT, אך הוכח כי הוא מטפל גם בהפרעות אחרות.



ד'ר לינאהן השתמשה ב- CBT לטיפול בלקוחות שלה, ורבים מהאלמנטים של CBT זהים למה שאתה יכול למצוא ב- DBT. עם זאת, CBT התמקדה יותר מדי בשינוי הלקוח, וזה ביטל לקוחות רבים בגלל שהם רוצים להמשיך. הלקוחות הרגישו שמתעלמים מהצרכים הרגשיים שלהם, והמטפל מתעלם מהסבל שלהם כשהוא בטוח בעצמו בטיפולים שלהם. הלקוחות יעזבו את הטיפול לחלוטין.



משהבין זאת, הבחין לינהם כי הלקוחות נשארים בכל פעם שמילאו את צרכיהם הרגשיים. אלה כללו אסטרטגיות שיעזרו ללקוחות לסבול את רגשותיהם, כמו גם טכניקות שיעזרו להם לחיות חיים טובים יותר. עד מהרה, הלקוחות הרגישו שהמטפלים יכולים להזדהות איתם טוב יותר, והם המשיכו לעשות את הטיפול. זה הוביל לכך שה- CBT הפך ל- DBT, שהתמקד יותר בסיוע לרגשות הלקוח לפני שהוא לימד אותם מיומנויות כיצד לשנות את חייהם.

במה זה יכול לטפל?

הוכח כי DBT מטפל בלא מעט הפרעות נפשיות, כולל:

  • הִתמַכְּרוּת
  • PTSD
  • הפרעות אכילה
  • מחשבות אובדניות
  • דִכָּאוֹן
  • הפרעת אישיות גבולית. זהו אחד הטיפולים היעילים ביותר ל- BPD.

כפי שאתה יכול לראות, זה מכוון בעיקר להתנהגויות או מחשבות לא רצויות שיש לנו. אם יש לך כאלה, שוחח עם מטפל ובדוק אם DBT מתאים לך. זה לא תרופה, אבל זה יכול לעזור לך להתמודד ולהפחית את ההשפעות של ההפרעה שלך.



על מה מדובר ב- DBT?

מקור: pexels.com

בכל צורה של טיפול, ישנם מרכיבים, עקרונות ומונחים רבים בהם DBT משתמש. זהו טיפול הדורש גם קלט מהלקוח. בעוד שהיעדים עשויים להשתנות, המטרה העיקרית של DBT היא לקחת התנהגויות ומחשבות לא רצויים ולהחליף אותם לטובות יותר.

ל- DBT חמישה רכיבים.

רכיב 1: שיפור יכולות

לכולנו יש את היכולות שלנו, ו- DBT אמור לגרום להם לצמוח על ידי לימוד כישורים לשינוי התנהגותם. כשאתה הולך לאימוני מיומנויות, זה כמעט כמו שאתה בכיתה. יתכן שאתה בקבוצה, ותוכל לקבל עבורך 'שיעורי בית'. שיעורי הבית מורכבים מתרגול של מה שלמדת. אם אתה נתקל במצב בו אתה יכול להשתמש במיומנות זו, כל שכן טוב יותר. המפגשים הם שבועיים, והם אורכים כ 2-3 שעות. ייתכן שיעברו כחמישה חודשים עד שתשתמש בכל הכישורים שלך. עם זאת, חלק מהשיעורים אינם ארוכים, לכן דבר עם המטפל שלך אם אינך יכול להתמודד עם שיעור טיפוסי.

ישנן חמש מיומנויות עיקריות ללמוד:

  • ויסות רגשות: זה מלמד אותך כיצד אתה יכול להיות מודע ולהשתלט על הרגשות שלך בכל פעם שאחד לא רצוי צץ.
  • מיינדפולנס: אולי המיומנות הידועה ביותר. מיינדפולנס מלמד אנשים כיצד להיות מודעים להווה. לרוב האנשים אין מודעות עצמית, ולמודעות יכולות להיות יתרונות רבים.
  • סובלנות מצוקה: כאשר אתה נתקל בבעיה קשה, סובלנות מצוקה יכולה ללמד אותך כיצד לשרוד אותה.
  • יעילות בין אישית: קשה לומר לא, או לבקש טובה ממישהו. יעילות בין אישית מלמדת אותך לעשות את שניהם ועדיין להיות מכבד.

רכיב 2: שיפור המוטיבציה

טיפול פרטני משמש בשיפור המוטיבציה. רבים מהמיומנויות הללו זקוקות למאמץ להשתמש בהן, אך לרוב הלקוחות אין את המוטיבציה הזו. כאן נכנס רכיב 2.

רכיב 3: אימון

מטפלים ב- DBT ידברו איתך בטלפון ויתמכו בלקוחות שלהם כאשר יהיה להם מצב קשה. לפעמים, לקוח זקוק לרענון או למניע מחוץ לטיפול, והדבר הטוב ב- DBT הוא שהמטפלים נמצאים במרחק שיחת טלפון בלבד.

רכיב 4: ניהול תיקים

עם זאת, מגיע הזמן שבו הלקוח צריך לנהל את הבעיות שלו בעצמו. ניהול תיקים מלמד את הלקוח כיצד להתמודד עם בעיותיהם, והמטפל יתייעץ איתם רק במקרה חירום.

רכיב 5: תמיכה בתומכים

יש גם צוות ייעוץ למטפלים ב- DBT. לפעמים, למטפל יהיה לקוח שקשה לטפל בו, וצוות הייעוץ מעניק טיפול למטפלים בכך שהוא שומר עליהם מוטיבציה ומלמד אותם מיומנויות שהמטפל יכול להשתמש בהן. לפעמים, אפילו המטפל שלך זקוק למטפל. בדרך כלל הם נפגשים מדי שבוע ומתרגלים את כישוריהם, כגון מיינדפולנס. לאחר מכן, יש סקירת לקוחות.

זה כמעט מוסיף שקט נפשי נוסף ללקוח בעת ההחלטה לקחת DBT. אם המטפלים משתמשים בטכניקות שלהם כדי לפרנס את עצמם, אז זה חייב להיות יעיל.

סדר העדיפויות של DBT

מקור: pexels.com

כאשר לקוח הולך לטיפול, לעיתים נדירות יש להם בעיה אחת. במקום זאת, יהיו להם בעיות מרובות הדורשות טיפול. עבור מטפל, הם לא יכולים פשוט לבחור בעיה וטיפול אקראיים. עליהם לארגן ולמטפלים ב- DBT יש את רשימת הבעיות שלהם לטפל.

ברור שהבעיות שעלולות להיות בסיכון למוות ללקוח הן היעד הראשון שלהן. מחשבות אובדניות ופגיעה עצמית הן דוגמאות כאלה. מתן רצון לחיות ללקוח יכול לעזור לטיפולים האחרים שלו לעבור בצורה חלקה.

לאחר מכן, הם מכוונים להתנהגויות שעשויות למנוע את הטיפול בצורה חלקה. אם הלקוח ממשיך לבטל ללא סיבה טובה, ההתנהגות הזו צריכה להיפסק. אם הלקוח לא ישתף פעולה, המטפל צריך להבין מדוע.

לאחר מכן הם בוחנים התנהגויות שיכולות להשפיע על איכות החיים של הלקוח. בעיות אלה יכולות לנוע בין הפרעות נפשיות, התנהגויות גרועות או בעיות אישיות כמו כספים או ילדים.

לבסוף, המטפל ילמד מיומנויות חיים יקרות ערך ללקוח באמצעותו יוכלו לחיות חיים נהדרים.

איך הטיפול עובד

בכל טיפול יש שלבים שהלקוח עובר. ישנם ארבעה שלבים במקרה זה, ואין הגבלת זמן. בהתאם ללקוח, השלבים הללו עשויים להיות קצרים או ארוכים יותר.

שלב 1- שלב זה מנסה לעזור ללקוח ללמוד כיצד לשלוט בהתנהגויותיו. כאשר הם נכנסים, סביר להניח שהם רצופים בהתנהגויות שהם לא יכולים לשמור על השליטה, וזה יכול להיות בעייתי כשמנסים לטפל בלקוח.

שלב 2- זה גורם לגרום ללקוח לחוות חוויה רגשית נהדרת. יתכן שיש להם שליטה מסוימת בהתנהגויות שלהם, אך רגשותיהם עדיין אינם בשליטה. זה חל במיוחד על חולים עם PTSD או התנהגות אחרת המאיימת על רגשות.

שלב 3- הלקוח, מפרט מטרות שאולי למדו כיצד לקבל הערכה עצמית טובה יותר ומוצא את אושרו. זה כרוך בתקנות רגשיות, בדרך כלל.

שלב 4- שלב זה כולל את הלקוח מנסה למצוא משמעות עמוקה יותר לחייהם. זו יכולה להיות משמעות רוחנית או סתם דרך לעזור להם להיות מחוברים יותר לעולם סביבם. ברור שזה יהיה תלוי בהתנהגותו הנוכחית של הלקוח, והיא עשויה להיות אופציונלית.

יְעִילוּת

העובדה שהמטפלים ב- DBT מסתמכים על הטיפול שלהם צריכה להיות הוכחה שהוא צריך להיות מעט יעיל. לקוחות שהשתמשו ב- DBT בחייהם מצאו כי הם פחות אובדניים, נוטים פחות לפגוע בעצמם, אמינים יותר בתזמון, נוטים פחות להתעלל בחומרים ויש להם איכות חיים טובה יותר באופן כללי.

לבקש עזרה!

מקור: pexels.com

אם אתה חווה מחשבות אובדניות או פגיעה עצמית, עליך לדבר מיד עם איש מקצוע. אחרת, אם אתה רק רוצה לשנות התנהגות לא רצויה, ללמוד כיצד להיות מודע יותר לעולם הסובב אותך וזקוק לסיוע בהשגת היעדים שלך, אז DBT היא שיטה יעילה למדי עבורך.

שוחח עם יועץ היום כדי לראות אם DBT יכול לעבוד. יש הרבה יועצים טובים שמחכים לך. רק זכרו שעליכם לעבוד כדי שזה יעבוד. אתה צריך להיות בזמן לפגישות שלך, לשמור על קשר עם המטפל שלך באופן קבוע ולהחיל את הכישורים על חיי היומיום שלך. DBT יעיל ביותר, אך עליך להכניס גם השתתפות. מטפלים לא יכולים לנופף בשרביט ולטפל בך. במקום זאת, הם מלמדים אותך כיצד להיות בדרך הנכונה לחיים טובים יותר.